高血壓病是臨床上最常見的慢性非傳染性疾病。盡管我國是一個高血壓大國,然而高血壓在我國卻存在著低知曉率、低治療率、低控制率的“三低”現(xiàn)象。永康醫(yī)療為您準備了這份實用易懂的“高血壓十問”,希望對您有幫助。
問題一:吃降血壓藥會上癮嗎?
解答:降血壓藥通常不能擅自停藥,但這不代表它有成癮性。
很多人認為降壓藥有依賴性,這是不正確的。降壓藥屬于非成癮性藥物,臨床上,針對一些因工作緊張、身體勞累或情緒激動而導致的血壓升高,也會采用服藥治療,并可依據(jù)情況隨時停藥。
問題二:血壓高就用藥,血壓正常就停藥?
解答:不規(guī)律的用藥會導致血壓總是處于上下波動之中。
已經(jīng)診斷為高血壓的患者,不能隨意停藥。高血壓是慢性病,大多數(shù)患者通常需要長期甚至終身服藥來控制血壓。研究表明,停藥后極易造成血壓反彈,血壓波動幅度過大會增加心梗、腦梗等并發(fā)癥發(fā)生幾率。所以,降壓藥的作用不僅是降血壓,還可維持血壓平穩(wěn),避免更多臟器傷害。
問題三:老人要少用藥嗎?
解答:高血壓有統(tǒng)一診斷標準,對老人也不例外。
不少人誤以為隨著年齡的增長,血壓隨之增高是一種生理現(xiàn)象;認為年齡越大,高血壓的診斷標準相應地越高。這一錯誤認識在老年人群中尤為突出,有些高血壓也因此得不到正確診斷和有效治療。高血壓的診斷標準是:收縮壓大于等于140毫米汞柱和舒張壓大于等于90毫米汞柱。高于這個標準都應該治療。尤其是,他們還認為是藥三分毒,老人家與其吃藥不如保持高血壓狀態(tài)。事實上,這是極不正確的。
問題四:降壓藥副作用很大?
解答:和高血壓的危害性相比,降壓藥的副作用微乎其微。
已經(jīng)診斷為高血壓的患者,由于疾病的原因,血壓需要長期用藥物控制,就不能隨意停藥了,停藥后血壓會重新升高,所以高血壓患者需要按時吃藥來控制血壓。雖然藥物都有副作用,但和高血壓的危害相比,降壓藥的副作用微乎其微,不能因噎廢食。
問題五:有最新的藥品或者“祖?zhèn)髅胤健蹦芨胃哐獕簡?
解答:目前,全球都不存在這樣的靈丹妙藥。
目前造成高血壓的因素還未被明確,而90%以上的高血壓屬于原發(fā)性的,目前只知道鈉攝入過多、肥胖、遺傳以及精神壓力大等等可能會導致血壓升高。目前發(fā)病機制都不能明確,更無法談“治愈”,所以不要相信所謂的根治高血壓的藥品。
問題六:聽說誰吃了某種降壓藥效果好,自己可以去用這個配方嗎?
解答:每個人的高血壓發(fā)病機制不一樣。
其實每個人的高血壓發(fā)病機制不一樣,體質(zhì)以及嚴重程度都不一樣,而不同的降壓藥的針對情況也不一樣,對其他病人適用的藥不一定對你也適用。所以,應該去正規(guī)醫(yī)院找相應的醫(yī)生檢查,針對具體病情,以及是否有心腦腎等器官受到損傷等等,醫(yī)生會開不同的處方藥。并且有些類型的降壓藥可能會對血糖血脂代謝方面有影響,對一些本身有這方面障礙的病人就不適合。還有一些降壓藥會對身體產(chǎn)生其他的適應癥,應該根據(jù)具體情況來配藥,而不是聽說誰吃了什么有效果就盲目跟風。
問題七:可以憑感覺用藥嗎?
解答:不要等到出現(xiàn)癥狀再用藥而錯過最佳時機。
高血壓病人癥狀的輕重與血壓高低程度不一定成正比,有些病人血壓很高,卻沒有癥狀;相反,有些病人血壓僅輕度升血壓如果不加以控制或者控制不佳,會損傷全身各處的大小血管,導致心腦血管病變、腎功能異常等健康問題。
一旦等出現(xiàn)各種癥狀再進行控制,可能已經(jīng)對健康造成了損害,錯過了控制高血壓的最佳時機。
問題八:降壓要迅速嗎?
解答:一般來說,降壓要緩慢、平穩(wěn)和適度。
一般情況下,血壓是緩慢升高的,所以降壓過程也要平穩(wěn),除了高血壓急癥,不可快速大幅度降壓,以免引起腦灌注不足等意外情況發(fā)生。一般來說,降壓的原則是緩慢、平穩(wěn)、持久和適度。
問題九:血壓高點也沒事?
解答:盡量把血壓降得低一點,受益會較大。
有些高血壓病人吃藥以后往往滿足于血壓值的降低效果,但未達到目標值。高血壓指南提出的降壓目標值是普通高血壓患者血壓降至140/90mmHg以下。這里“以下”兩字十分重要,因為目標值沒有具體的下限。
我們理解理想血壓值應該為110/75mmHg。如果把血壓降至140/90mmHg以下,譬如139/89mmHg水平,那只是一個勉強及格水平的上限目標值,應該盡量把血壓降得低一點,受益會較大。
問題十:降壓全靠降壓藥嗎?
解答:除選擇適當?shù)乃幬锿?,還要養(yǎng)成健康的生活方式。
部分人認為,得了高血壓病后只要堅持長期、規(guī)律地服藥準好;而對吸煙、飲酒、飲食口味重等不良習慣不加以控制,這也是一種誤區(qū)。
正確的做法是除選擇適當?shù)乃幬锿猓€要注意勞逸結(jié)合,飲食宜少鹽,適當參加文體活動,避免情緒激動,保證充足睡眠,肥胖者應減輕體重等。高血壓患者應該比健康人更重視生活方式,如戒煙限酒、生活有規(guī)律等。
降血壓藥用藥注意:
首先,合理膳食結(jié)構(gòu) 許多患者只注意藥物治療,忽視了飲食對疾病的影響,血壓往往控制得不理想。對于高血壓患者來說,飲食應清淡,低鹽、低熱;控制動物脂肪攝入,保持營養(yǎng)平衡,避免肥胖;多吃新鮮蔬菜、水果,多吃豆類等含鈣豐富的食品。
其次,避免情緒激動不良情緒不僅影響降壓效果,還會使血壓驟升,導致中風或其他并發(fā)癥。
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