監(jiān)護儀在整個監(jiān)護過程中起著不可忽視的作用,由于監(jiān)護儀幾乎是24小時連續(xù)工作,其故障率也較高,常見故障與排除方法介紹如下:
1、開機無顯示
故障現(xiàn)象:當打開儀器時,屏幕無顯示,指示燈不亮;外接電源時,電池電壓低報警,然后機器自動關機;未外接電池時,電池電壓低報警,然后自動關機,即使給機器充電也無用。
檢查方法:
①在儀器沒通交流電的情況下,檢查12V電壓是否偏低。該故障報警說明電源板上輸出電壓檢測部分檢測到電壓偏低,可能為電源板檢測部分出故障或電源板輸出故障,也可能是后端負載電路故障引起。
②有裝電池時,此現(xiàn)象說明監(jiān)護儀工作在電池供電狀態(tài)且電池電量基本用完,AC輸入未正常工作??赡茉蚴牵?/span>220V電源插座本身無電,或保險絲燒斷。
③未外接電池時,判斷可能是充電電池壞了,或者電源板/充電控制板故障引起電池無法充電。
排除方法:將所有連接部位連接可靠,接通交流電給儀器充電。
2、白屏、花屏
故障現(xiàn)象:開機有顯示,但出現(xiàn)白屏、花屏。
檢查方法:白屏、花屏說明顯示屏有逆變器供電,但是無主控板的顯示信號輸入。可在機器后面VGA輸出口外接顯示器,若輸出正常,可能屏壞或者屏到主控板接線接觸不良;若VGA無輸出,可能主控板故障。
排除方法:更換顯示器,或檢查主控板接線是否穩(wěn)固。VGA無輸出時,需更換主控板。
3、ECG無波形
故障現(xiàn)象:接上導聯(lián)線而無心電波形,顯示屏上顯示“電極脫落”或“無信號接收”。
檢查方法:
①檢查導聯(lián)模式,如果是五導模式但是只用了三導的接法,肯定無波形。
②在確認心電極片貼放位置,心電極片質量無問題的前提下,將此心電電纜線與其它機器上的互換,以確認是否心電電纜故障,是否電纜老化、插針斷。
③若排除心電電纜故障,可能原因為參數(shù)插座板上的“ECG信號線”接觸不好,或心電板、心電板主控板連接線、主控板故障。
排除方法:
①檢查所有心電導聯(lián)外接部位(與人體相接觸的三/五根延長線到心電插頭上相應的三/五根觸針之間應導通,若電阻為無窮大表明導聯(lián)線斷路,則應更換導聯(lián)線)。
②如心電顯示波形通道顯示“無信號接收”,則表示心電測量模塊與主機通訊有問題,關機再開機后仍有此提示,需與供應商聯(lián)系。
4、心電波形雜亂
故障現(xiàn)象:心電波形干擾大,波形不規(guī)格,不標準。
檢查方法:
①首先應當排除來自信號輸入端的干擾,如病人運動,心電極片失效,心電導聯(lián)線老化,接觸不好的情況。
②將濾波模式打到“監(jiān)護”或者“手術”,效果會好一點,因為這兩種模式下濾波帶較寬。
③若手術下波形效果也不好,請檢查零地電壓,一般要求在5V以內,可單獨拉一根地線以達到良好接地的目的。
④若接地也不行,可能是來自機器內部的干擾,如心電板屏蔽做的不好等原因。此時應更換配件試試。
排除方法:將心電幅度調到合適值,可觀察到整幅波形。
5、心電基線漂移
故障現(xiàn)象:心電掃描基線不能穩(wěn)定在顯示屏上,時而漂出顯示區(qū)域。
檢查方法:
①儀器使用環(huán)境是否潮濕,儀器內部是否受潮;
②檢查電極片質量如何以及人體接觸電極片的部位是否清洗干凈。
排除方法:
①將儀器連續(xù)開機24小時,自身排潮。
②更換良好的電極片,清洗人體接觸電極片的部位。
6、呼吸信號太弱
故障現(xiàn)象:屏幕顯示的呼吸波形太弱,觀察不便。
檢查方法:檢查心電電極片是否放置正確,電極片質量如何以及人體接觸電極片的部位是否清洗干凈。
排除方法:清洗干凈人體接觸電極片的部位,正確貼放質量良好的電極片。
7、心電受電刀干擾
故障現(xiàn)象:在手術中使用電刀,當電刀負極板接觸人體時心電出現(xiàn)干擾。
檢查方法:監(jiān)護儀本身及電刀外殼接地是否良好。
排除方法:給監(jiān)護儀和電刀加裝良好接地。
8、SPO2無數(shù)值
故障現(xiàn)象:在監(jiān)護過程中,無血氧波形,無血氧數(shù)值。
檢查方法:
①換一個血氧探頭,若也不行可能是血氧探頭或者血氧延長線故障。
②看看型號對不對,邁瑞公司血氧探頭用的比較多的是MINDRAY和Masimo兩種,互不兼容。
③看看血氧探頭有無紅光閃動,若無閃動,是探頭組件故障。
④如有血氧初始化錯報警,則為血氧板故障。
排除方法:
手指探頭內如無紅光閃動,可能是導線接口接觸不良,檢查延長線和插座接口部位。氣溫冷的地區(qū),盡量不讓病人手臂暴露在外以免影響檢測效果。不能在同一側手臂進行血壓測量和血氧測量,以免手臂被壓迫而影響測量。
如血氧顯示波形通道顯示“無信號接收”,則表示血氧模塊與主機通訊有問題,請關機后再開機,若仍有此提示,則需更換血氧板。
9、SPO2數(shù)值偏低,不準確
故障現(xiàn)象:測量人體血氧飽和度時,血氧值偏低,不準確。
檢查方法:
①首先要問明是針對某一特例還是普遍的。若是特例,可以從血氧測量的注意事項上考慮去盡量避免,如病人運動,微循環(huán)不暢,體溫過低,時間過長等。
②若是普遍的,請更換一個血氧探頭,有可能是血氧探頭故障引起的。
③檢查血氧延長線是否損壞。
排除方法:盡量讓病人保持穩(wěn)定,一旦由于手的動作引起血氧值丟失,可認為正常。若血氧延長線壞則更換一條。
10、NIBP充氣不足
故障現(xiàn)象:血壓測量時報“袖帶太松”或者袖帶漏氣,充氣壓力始終充不上去(低于150mmHg),無法測量。
檢查方法:
①可能是真的有漏氣,如袖帶、導氣管以及各個接頭處,通過“漏氣檢測”可判斷。
②病人模式選擇不對,若用成人袖帶,但是監(jiān)護儀病人類型使用的是新生兒,可能有此警報。
排除方法:更換質量好或選擇合適類型的血壓袖帶。
11、NIBP測量值不準確
故障現(xiàn)象:測量所得血壓值偏差太大。
檢查方法:檢查血壓袖帶有無漏氣,與血壓連接的管道接口是否漏氣,或者是否是因為和聽診法存在主觀判斷下的差別帶來的?
排除方法:使用NIBP校準功能。這是在用戶現(xiàn)場檢驗NIBP模塊校準值是否正確的唯一可用標準。NIBP出廠時檢驗的壓力標準差在8mmHg以內。如果超出則需要更換血壓模塊。