心電監(jiān)護(hù)儀使用過(guò)程中出現(xiàn)波形不出, 護(hù)理人員要做好“一檢查二排除三注意”。
1、檢查
先確認(rèn)電極片是否粘貼妥當(dāng),查看心電極片貼放位置,檢查心電極片質(zhì)量,在電極片粘貼、質(zhì)量無(wú)問(wèn)題的基礎(chǔ)上,檢查導(dǎo)聯(lián)線是否有問(wèn)題。
查看連接的步驟正確,檢查操作者的導(dǎo)聯(lián)模式是否是按照心電監(jiān)護(hù)儀的聯(lián)接方法,進(jìn)行的聯(lián)接,避免那種五聯(lián)只接三聯(lián)的偷懶圖省事方法。
排除心電電纜故障后,若波形還不出,可能是參數(shù)插座板上的“ECG信號(hào)線”接觸不好,或心電板、心電板主控板連接線、主控板故障。
2、 排除
①檢查所有心電導(dǎo)聯(lián)外接部位(與人體相接觸的三/五根延長(zhǎng)線到心電插頭上相應(yīng)的三/五根觸針之間應(yīng)導(dǎo)通,若電阻為無(wú)窮大表明導(dǎo)聯(lián)線斷路,則應(yīng)更換導(dǎo)聯(lián)線)。方法:取出心電導(dǎo)聯(lián)線,將導(dǎo)聯(lián)線的插頭凸面對(duì)準(zhǔn)主機(jī)前面板上的“心電”插孔的凹槽,
②可將此心電儀電纜線與其它機(jī)器上的互換,以確認(rèn)是否心電電纜故障,是否電纜老化、插針損壞。
③如心電顯示波形通道顯示“無(wú)信號(hào)接收”,則表示心電測(cè)量模塊與主機(jī)通訊有問(wèn)題,關(guān)機(jī)再開(kāi)機(jī)后仍有此提示,需與供應(yīng)商聯(lián)系。
3、注意
⑴連接步驟要正確:
a、將人體的5個(gè)具體位置用電極片上的砂片擦試,然后用75%的乙醇進(jìn)行測(cè)量部位表面清潔,目的清除人體皮膚上的角質(zhì)層和汗?jié)n,防止電極片接觸不良。
b、將心電導(dǎo)聯(lián)線的電極頭與5個(gè)電極片上電極扣扣好。
c、乙醇揮發(fā)干凈后,將5個(gè)電極片貼到清潔后的具體位置上使其接觸可靠,不致脫落。
⑵做好患者和家屬相關(guān)宣教
叮囑病人和其他人員不要扯拉電極線和導(dǎo)聯(lián)線,告知患者、親屬不應(yīng)擅自應(yīng)用、調(diào)節(jié)監(jiān)護(hù)儀,造成儀器的損壞。有的患者及家屬對(duì)監(jiān)護(hù)儀有神秘感、依賴感,監(jiān)護(hù)儀的示波變化會(huì)引起其不安和恐慌。護(hù)理人員要做好充分、必要的解釋,以避免干擾正常的護(hù)理工作,影響護(hù)患關(guān)系。
⑶注意長(zhǎng)期應(yīng)用監(jiān)護(hù)儀時(shí)的維護(hù)
電極片長(zhǎng)期應(yīng)用易脫落,影響準(zhǔn)確性及監(jiān)測(cè)質(zhì)量。3-4d更換一次;同時(shí)檢查注意皮膚的清潔、消毒,尤其是炎熱的夏季。
⑷專業(yè)人員復(fù)查維修
監(jiān)護(hù)過(guò)程中發(fā)現(xiàn)儀器嚴(yán)重異常時(shí),最好請(qǐng)專業(yè)心電圖室人員復(fù)查、診斷,廠家維修人員專業(yè)維修。
⑸聯(lián)接時(shí)接好地線
方法:接地線時(shí)應(yīng)把帶有銅片套的一端,接在主機(jī)后面板的接地端子上。(方法是旋開(kāi)接地端子旋鈕帽,把銅片套套上,然后旋緊鈕帽)。地線另一端帶有夾子,請(qǐng)夾在建筑設(shè)施的公共接地端(自來(lái)水管、暖氣片上等與大地直接相通的地方)。