心電監(jiān)護儀是醫(yī)院實用的精密醫(yī)療儀器,能同時監(jiān)護患者的健康狀況。該裝置具有心電信息的采集、存儲、智能分析和預警等功能。它必須連續(xù)24小時監(jiān)測患者的生理參數(shù),發(fā)現(xiàn)變化趨勢,指出危急情況,為醫(yī)生提供急救和治療的依據(jù),以盡量減少并發(fā)癥,達到緩解和消除疾病的目的。除了測量和監(jiān)測生理參數(shù)外,監(jiān)測器的使用還包括監(jiān)測和處理藥物以及術前和術后狀況。
1、緊急進行搶救提高患者時,上心電監(jiān)護儀市場操作的第一步是什么?
首先,血壓必須通過等待袖帶充氣和放氣來測量。其次,佩戴氧合指套比連接心電圖導聯(lián)快得多,可以在盡可能短的時間內(nèi)監(jiān)測患者的脈搏和氧合情況,一步就可以盡快獲得兩個參數(shù),并且可以快速完成對患者基本特征的評估。因此,心電監(jiān)護的第一步是穿戴氧合器。
2、血氧飽和度指套和血壓計袖帶,可以置于同一肢體嗎?
血壓是通過阻斷肱動脈的血流來測量的,這可能導致測量過程中氧合不準確。因此,我們建議不要將氧合器和血壓計套放置在肢體的同一側。
血氧飽和度的指套只能戴在手指上嗎?萬一一肢偏癱,健側需要持續(xù)血壓監(jiān)測,那么手指脈搏氧應該取在哪里呢?
一般這種情況下,血氧飽和度指套都是戴在手指上,血氧飽和度探頭位置傳感器由雙發(fā)射管和光敏二極管結構組成。測量工作原理是將兩種不同波長的光線透過被測組織時,通過分析測量發(fā)展脈搏波的波峰和波谷的吸光度不斷變化來得到實現(xiàn)實時的血氧飽和度。所以有很多良好思想脈搏搏動的血管床部位之間都可以學習作為主要測量系統(tǒng)部位(手指、腳趾、腳背、額頭...)探頭的類型企業(yè)也有中國成人型、兒童型、多功能型等,臨床上的探頭大多時候都是指套形,故第二產(chǎn)業(yè)選擇問題就是他們腳趾,如果沒有遇上一側肢體偏癱的患者,僅有的一健側需綁袖帶量血壓,那血氧飽和度指套可以根據(jù)選擇腳趾。
3、監(jiān)視器上沒有呼吸監(jiān)視器,那么如何監(jiān)視呼吸?
監(jiān)護儀上的呼吸依靠心電圖的電極片來感知胸部的阻抗變化,顯示呼吸的波形和數(shù)據(jù)。左下和右上的電極是呼吸感應電極,所以這個粘貼位置很重要,兩個電極盡量對角放置,以獲得最佳的呼吸波。
4、一次性通過電極片的壽命有多長呢?
?、傩碾妶D波形取決于電極板;②呼吸波形取決于電極板;③心率取決于電極板。小電極板的作用非常關鍵。每個電極板都用一層導電膠密封,使用壽命長,只能用48小時。因此,電極板應在48小時內(nèi)更換。48小時后,波形更加不清晰,患者更容易出現(xiàn)皮膚反應。
5、監(jiān)護儀報警系統(tǒng)產(chǎn)生的警示音影響分析病人休息環(huán)境遭到投訴,到底該不該關閉報警信息功能?
為了密切監(jiān)察病人的情況,確保病人的安全,監(jiān)護儀的報警功能無疑不能關閉,回到病房進行心電監(jiān)護后,持續(xù)的報警聲不僅會對病人及其家屬造成過度擔憂,而且會影響術后的休息和恢復; 實施精心護理干預,可減少心電監(jiān)護儀的誤報率。根據(jù)臨床經(jīng)驗,不同的患者有不同的報警范圍,設置相應的參數(shù)報警范圍,如果報警限值設置不正確,就會導致誤報,使監(jiān)護者失去監(jiān)測的意義。
監(jiān)護儀是一種自動化智能化的監(jiān)測儀器,它的應用對保障病人的生命信息安全無疑具有很重要的臨床研究價值。但各種技術參數(shù)的測量方法都有其自身的不可克服的缺陷,因此,盡管它智能化發(fā)展程度不斷努力提高,但它絕不能代替人,它的結果我們還需要由醫(yī)護工作人員沒有進行數(shù)據(jù)分析企業(yè)判斷和正確處理,對于使用中出現(xiàn)的一些社會問題和現(xiàn)象,要結合其特點加以正確思想認識,對測量結果要正確評判。醫(yī)護人員通過細致地了解監(jiān)護儀的性能,可以得到很大影響程度地提高我國醫(yī)療衛(wèi)生安全和醫(yī)療產(chǎn)品質(zhì)量,有利于治療作用效果評價及治療方案設計調(diào)整,更好地服務患者。